Belasting op het verspreiden van niet-geadresseerd drukwerk - aangifteformulier

Naam *

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Mailadres *

Bevestig mailadres *

Ondernemingsnummer (indien van toepassing)

Verklaart verantwoordelijke uitgever te zijn van de ongeadresseerde drukwerken die handelsreclame bevatten:

Naam van het drukwerk *

In welke periode gebeurt de eenmalige verspreiding van dit drukwerk? *

Van

Tot

Gewicht drukwerk *

Totale oplage (aantal exemplaren) *

Ik heb kennis genomen van het belastingreglement goedgekeurd door de gemeenteraad.

Pagina 1